Как се лекува диабетна кетоацидоза

Съдържание

• етапи
• Метод 1 Лечение на тежки симптоми
• Метод 2 Лекувайте леки симптоми
• Метод 3 Предотвратяване на диабетна кетоацидоза

Диабетна кетоацидоза е животозастрашаващо усложнение, което възниква, когато тялото не е в състояние да произвежда инсулин и в кръвта и урината се натрупва прекомерно количество кетони. Обикновено се среща при пациенти с диабет тип 1, но може да засегне и хора с диабет тип 2. Лечението включва заместване на течности и електролити, както и повишаване нивата на кръвната захар. Ако ситуацията е сериозна, незабавно отидете в болницата.

етапи

Метод 1 Лечение на тежки симптоми

1. 
   

   
   Обадете се незабавно на спешните служби. Диабетна кетоацидоза е животозастрашаващо усложнение. Ако усетите симптоми като невъзможност за намаляване на кръвната захар, обадете се на тел. 112 или отидете веднага до спешното отделение.
   • Някои от симптомите, които показват по-сериозна ситуация са: силно гадене, гадене за поне 4 часа, повръщане, невъзможност за задържане на погълната течност, невъзможност за намаляване на кръвната захар или висока концентрация на кетон в урината.
   • Неспазването на проблема може да причини необратими щети или дори смърт. От съществено значение е да получите медицинска помощ веднага след като подозирате за проблем.

2. 
   

   
   Знайте, че вероятно ще трябва да бъдете приети в болницата. Кетоацидозата често се лекува в болницата: пациентът ще бъде отведен в стаята за интензивно лечение или нормална стая, в зависимост от тежестта на симптомите. През първите часове на хоспитализация лекарите ще се опитат да балансират течностите и електролитите в тялото и след това да се фокусират върху други симптоми. В повечето случаи е необходимо да остане в болницата, докато лицето не успее да продължи режима на дозиране на инсулин.
   • Стандартната процедура е пациентът да бъде оставен в отделението за интензивно лечение през първите 24 до 48 часа.
   • Лекарят ще наблюдава всеки друг проблем, който може да доведе до усложнения като инфекции, мозъчни разстройства, сърдечен удар, сепсис или тромбоза на дълбоки вени.

3. 
   

   
   
   
   Пийте достатъчно течност. Една от първите мерки за борба с диабетната кетоацидоза е да се заменят загубените течности, в болницата, у дома или в лекарския кабинет. Ако получите медицинско лечение, това ще бъде направено интравенозно. Вкъщи пийте много течности.
   • Честото уриниране може да доведе до загуба на течност, която трябва да бъде заменена.
   • Подмяната на течности помага да се балансира кръвната захар.

4. 
   

   
   Сменете електролитите. Калият, натрият, хлоридът и други електролити играят важна роля за правилното функциониране на организма. В случай на диабетна кетоацидоза тялото не произвежда достатъчно инсулин или количеството, от което се нуждае, варира и това не е достатъчно. Ниските нива на инсулин в тялото намаляват количеството електролити, като по този начин пречат на физиологичните функции.
   • По-често се прилага електролити директно във вената.

5. 
   

   
   
   
   Следвайте инсулинова терапия. Линсулинът помага в борбата с диабетна кетоацидоза, тъй като намалява количеството на киселина в кръвта, като балансира кръвната захар. Обикновено това лечение се прилага интравенозно от лекар.
   • Инсулиновата терапия се прекратява, когато индексът на кръвната захар е под 240 mg / dL.

6. 
   

   
   Направете тест, за да знаете вашите тригери. Често диабетна кетоацидоза се задейства от ситуация или разстройство. Лекарят може да извърши специфичен тест, след като тялото ви функционира нормално, за да се опита да открие възможна причина за заболяването.
   • Диабетната кетоацидоза понякога е първият признак на диабет при човек.
   • Например, може да сте заразени с бактерии, инфекция на пикочните пътища или пневмония. Някои инфекции или заболявания могат да стимулират производството на хормони (като кортизол или адреналин), които инхибират действието на инсулина.
   • Забравянето или неспазването на лечение в точното време може да предизвика това медицинско състояние.
   • Някои лекарства или прекомерната употреба на наркотици или алкохол също могат да предизвикат разстройството.

Метод 2 Лекувайте леки симптоми

1. 
   

   
   Разпознайте симптомите. Диабетна кетоацидоза е състояние, което може да бъде фатално и възниква, когато кръвната захар стане твърде висока за твърде дълго. При липса на лечение срещу хипергликемия кетоните се натрупват в урината и кръвта, причинявайки сериозни нарушения. Симптомите са следните:
   • ненормално изобилна урина,
   • прекомерна жажда,
   • коремна болка,
   • изключително чувство на слабост или умора,
   • дъх с леко плодов мирис,
   • гадене,
   • повръщане,
   • задух,
   • сухота в устата,
   • състояния на дезориентация и объркване,
   • загуба на съзнание

2. 
   

   
   Рехидратира себе си. Един от основните проблеми на това усложнение е дехидратацията поради честото уриниране. За да обърнете ситуацията, пийте много напитки без или с малко калории, например вода. Трябва да го направите при първия знак.
   • Тъй като губите много електролити, опитайте да разреждате негазирана енергийна напитка или Powerade или пийте детски електролитни разтвори, за да заместите загубените електролити.
   • Опитайте се да изпиете поне 250 или 350 мл течност на всеки половин час.

3. 
   

   
   Вземете по-висока доза инсулин. В случай на диабетна кетоацидоза нивото на кръвната захар става твърде високо поради липса на инсулин. Може да е разумно да увеличите инжектираната доза, за да намалите кръвната глюкоза. Обикновено дозата ще бъде 1,5 до 2 пъти по-висока от нормалната. Ако това не помогне, консултирайте се с вашия лекар и избягвайте повишаването му, тъй като могат да се появят опасни странични ефекти.
   • Опитайте се да направите нивото на кръвната си глюкоза по-ниско от 200 mg / dL, с отрицателен резултат за кетони в урината.
   • Трябва да обсъдите това медицинско усложнение с лекаря, за да разберете как да дадете по-висока доза инсулин, ако имате хипергликемия. Ако все още не сте го направили, обадете се преди да увеличите дозата.

4. 
   

   
   Създайте авариен план. Пациентите с диабет тип 1 трябва да имат стратегия за диабетна кетоацидоза. Говорете с Вашия лекар за подготовката (ако сте били диагностицирани с това състояние).
   • Планът може да изброява стъпките, които трябва да следвате, за да рехидратира тялото. В случай на спешност може да имате напитка Powerade или напитка с електролит.
   • Говорете с доставчика на здравеопазване за това как да увеличите дозата си инсулин и бързо да намалите кръвната захар.
   • Планът за спешни случаи може също да съдържа инструкции как да се провери за наличие на кетони в урината.
   • Планът трябва да включва и всякакъв брой телефони на лекари или болници, ако не можете да се справите със ситуацията.

5. 
   

   
   Отиди до спешното отделение. Диабетна кетоацидоза може да бъде фатална и изисква бърза реакция. Ако смятате, че имате това разстройство и не е работило домашно лечение, незабавно се обадете на спешното отделение или отидете в болницата.
   • Ако кръвната глюкоза не спадне, домашните лечения не работят или симптомите се влошават, потърсете незабавно медицинска помощ.
   • Отидете в спешното отделение или вижте вашия лекар, ако почувствате гадене в продължение на четири часа или ако дискомфортът е силен. Ако сте започнали да повръщате или проявявате признаци на тежка дехидратация, потърсете незабавно медицинска помощ.

Метод 3 Предотвратяване на диабетна кетоацидоза

1. 
   

   
   Следвайте план за контрол на диабета си. Това е добър начин за предотвратяване на диабетна кетоацидоза. Това включва осигуряване на здравословна диета и избягване на храни, които могат да повлияят на кръвната ви захар.
   • Също така не забравяйте да спортувате редовно.

2. 
   

   
   Наблюдавайте внимателно кръвната си глюкоза. Важно е да следите кръвната си захар и винаги да знаете нивото на кръвната си захар, за да я поддържате в целевия диапазон. Всяка аномалия може да се лекува, преди да стане усложнение като диабетна кетоацидоза.
   • Може да се наложи извършването на няколко проверки на кръвната захар на ден, за да се получи точен резултат.

3. 
   

   
   Вземете вашите дози инсулин, както е посочено. Не забравяйте да ги приемате според препоръките на Вашия лекар. Забравянето на приема на няколко дози е един от най-често срещаните рискови фактори, които причиняват това усложнение. Говорете с Вашия лекар как да коригирате режима на дозата, ако е необходимо, за да поддържате нивата на кръвната захар в граници.
   • Лекарят също ще Ви каже най-добрата доза инсулин, която да приемате въз основа на нивото на кръвната захар, вашата диета, вашето здравословно състояние и нивото на физическа активност. Например, кажете: „Бих искал да знам как да регулирам нивата на кръвната захар, независимо от ситуацията. Можете ли да ми помогнете да коригирам дозировката според моята дейност или кръвната ми захар? "
   • Ако нивото на кръвната ви глюкоза варира много, трябва да направите променлив тест въз основа на текущото ви ниво на глюкоза в кръвта. Може да се наложи да коригирате този критерий, когато сте болни или когато нивото на вашата активност или апетитът се променят.

4. 
   

   
   Внимавайте за стойностите на кетона в тялото. Кетоните обикновено се увеличават, когато човек е болен или когато човек е силно стресиран. В тези ситуации трябва да наблюдавате концентрацията на кетони в урината си, за да сте сигурни, че те не са на средно или високо ниво. В такъв случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.
   • Вкъщи можете да проверите нивата на кетона си, като използвате комплект за кръвни тестове. Можете също така да си купите комплект за тест за урина, който да използвате у дома.
   • Ако нивото на кетона е ниско, трябва да дадете повече инсулин.