Как да премахнете периферен централен катетър

Съдържание

• етапи
• Част 1 Извадете катетъра
• Част 2 Подпомагане на лечебния процес

Периферично вмъкнат централен катетър (CCIP) е вид катетър, който обикновено се вкарва в предмишницата. Следвайки медицинското лечение на пациента, лекарят ще реши дали да го премахне или не. Оттеглянето на PICC е бърза процедура, която може да се извърши само от квалифицирана медицинска сестра или лекар.

етапи

Част 1 Извадете катетъра

1. 
   

   
   Само медицинска сестра или лекар са квалифицирани да изтеглят PICC. Имайте предвид, че централно поставен катетър може да бъде отстранен само от квалифициран медицински персонал, като лекар или медицинска сестра. В противен случай това може да доведе до сериозни усложнения като инфекция.
   • Освен това трябва да следвате тези стъпки само ако сте лекар или медицинска сестра. Пациентите трябва да използват тази статия само за информационни цели.

2. 
   

   
   Измийте ръцете си. Преди да започнете тази процедура или да докоснете оборудване, необходимо за отстраняване на CCIP, измийте ръцете си с антибактериален сапун и сложете чифт стерилни ръкавици. Това намалява риска пациентът да развие инфекция.

3. 
   

   
   
   
   Подгответе оборудването за отстраняване на катетъра. Преди да премахнете PICC, подгответе оборудването, което ще ви е необходимо. По този начин ще имате цялото необходимо оборудване под ръка.
   • Въпросният материал изисква стерилни чифт ножици, оклузивни превръзки, резачка за тел, стерилни компреси и памук, потопен в бетадин.
   • Поставете целия този материал до леглото на пациента, за да можете лесно да ги хванете.

4. 
   

   
   Обяснете процедурата за отстраняване на PICC от пациента. Обяснявайки ви как ще продължите да премахвате катетъра, установявате с пациента си връзка на доверие и сътрудничество. Бъдете готови да отговорите на всички въпроси, които пациентът може да иска да зададе.

5. 
   

   
   Инсталирайте пациента в правилната позиция. Преди да започнете процедурата, помолете пациента да се установи в правилна позиция. Той трябва да лежи по гръб, обърнат нагоре, 4-те крайника му да са в контакт с леглото. Това е положението на легналото.
   • Уверете се, че леглото на пациента е чисто, с чисти чаршафи. Това помага на пациента да се чувства комфортно и ограничава инфекциите.

6. 
   

   
   
   
   Почистете кожата около катетъра. Вземете памучна топка, напоена с бетадин и почистете зоната около PICC, като се започне от катетъра навън.
   • Това е важна стъпка, защото почиства бактериите от повърхността на кожата, за да намали риска от инфекция.
   • След като почистите кожата, затворете инфузионния комплект и пригответе готов за нанасяне компрес веднага след процедурата по-долу.

7. 
   

   
   Извадете катетъра. С помощта на телена резачка внимателно изрежете и отстранете проводниците, които държат PICC. Помолете пациента да затаи дъх и след това, като използвате доминиращата си ръка, леко издърпайте катетъра към вас, навън. Не прилагайте пряко налягане върху мястото, където е поставен катетърът.
   • След като катетърът бъде отстранен, незабавно покрийте областта, където е поставен, със стерилна подложка и задръжте на място, като натиснете леко.
   • Помолете пациента да продължи да задържа дъха си, докато облича областта на поставяне на катетъра с оклузивна превръзка. Когато приключите, оставете пациента да диша нормално и се върнете в по-удобно положение.

8. 
   

   
   Следете състоянието на пациента за 24 до 48 часа. След оттегляне от PICC е важно да наблюдавате пациента си в продължение на 24 до 48 часа за признаци на инфекция като треска. Също така, наблюдавайте областта на катетъра, ако има кървене или затруднение на пациента да диша.
   • Превръзката трябва да остане на място за 24 до 72 часа, в зависимост от това колко дълго е поставен катетърът.

Част 2 Подпомагане на лечебния процес

1. 
   

   
   Информирайте пациента за възможни усложнения, които могат да последват оттеглянето на PICC. Има няколко усложнения, които могат да се появят след премахване на PICC. Важно е пациентът да бъде информиран преди започване на процедурата. Възможните усложнения са:
   • Пробив в CCIP. Това е най-честото усложнение по време на отстраняването на катетъра. За да не се счупи, пистата трябва винаги да се отстранява внимателно, без да се упражнява натиск.
   • Инфекцията. Това е още едно усложнение, с което пациентът може да се сблъска. Инфекцията може да възникне по всяко време. Също така, трябва редовно да наблюдавате централната лента и да поддържате стерилитета възможно най-много.
   • Емболия и фрактура на катетъра. Това е сравнително сериозно усложнение, което може да накара пациента да загуби съзнание, ако кръвта се издигне до мозъка.
   • Зачервяване и подуване. Тези симптоми могат да се появят и по отношение на усложненията на CCIP. Те често се появяват в близост до областта, в която е поставен катетъра.

2. 
   

   
   Предпишете лекарства за болка на пациента. След отстраняване на катетера пациентът може да почувства болка в ръката. Лекарят може да предпише болкоуспокояващи, налични в аптеките, така че да може да възобнови нормалната си активност.
   • Едно от най-разпространените болкоуспокояващи, открити в аптеките, е либупрофен, препоръчван след оттегляне от PICC. Либупрофен е нестероидно противовъзпалително лекарство. Съдържа както антипиретични, така и аналгетични свойства.
   • Препоръчителната доза ибупрофен е 200 до 400 mg, перорално, на всеки 4 до 6 часа.Препоръчително е да приемате либупрофен, като ядете нещо или изпиете чаша мляко, за да избегнете стомашни проблеми.

3. 
   

   
   Информирайте пациента какъв тип упражнения да избягва. Не забравяйте да информирате пациента, че той трябва да избягва да се занимавате с всякакви изтощителни упражнения или да повдигате тежести за най-малко 24 часа след отстраняването от PICC, включително при преместване на мебели или друго повтарящо се движение на ръка или ръка.

4. 
   

   
   Говорете с пациента си за храната. За да се лекува добре, от съществено значение е здравословната диета. Също така, информирайте го за препоръчаните храни след интервенцията, която току-що претърпя.
   • Те трябва да ядат диета, богата на желязо, за да увеличат притока на кръв и да укрепят организма. Диета, богата на желязо, включва червени меса, пилешко месо, спанак, броколи, миди, сусам и тикви и ядки като фъстъци, пекани и бадеми.
   • Ако пациентът е отслабнал, насърчете ги да консумират висококалорични храни като млечни шейкове, коктейли, храни, богати на витамини и естествени захари, което ще им помогне да възстановят теглото си по здравословен начин.
   • Вместо да ядете три основни хранения на ден, трябва да насърчавате пациента да яде по-малко и по-често през деня. Това ще помогне да се поддържа енергийното му ниво до максимум.