Как да преодолеем синдрома на постлумбалната пункция

Съдържание

• етапи
• Метод 1 Борба с главоболието у дома
• Метод 2 Получавайте професионално медицинско лечение

Гръбнакът има празно пространство вътре, което съдържа гръбначния мозък. Синдромът след лумбална пункция се появява в 40% от случаите след лумбална пункция или анестезия на гръбначния мозък. По време на тези процедури мембраната, която заобикаля гръбначния мозък, се пробива и ако цереброспиналната течност преминава през тази малка дупка, може да имате силни главоболия, наречени синдром на постлумбална пункция. Повечето от тези главоболия си отиват сами, без лечение. Но ако те продължат повече от 24 часа, можете да използвате домашни средства, за да ги измиете или можете да се консултирате с вашия лекар за случаи на тежки и хронични главоболия.

етапи

Метод 1 Борба с главоболието у дома

1. 
   

   
   Използвайте кофеин, за да стегнете кръвоносните съдове в главата си. Кофеинът е стимулант на централната нервна система и причинява стягане на кръвоносните съдове в главата.
   • Тъй като главоболието често е резултат от разширени кръвоносни съдове, кофеинът ви помага да стегнете и обърнете този ефект.
   • Кофеинът може да се приема перорално или интравенозно.
   • Препоръчителната доза кофеин на ден е 500 mg веднъж или два пъти дневно.
   • Кафето е един от най-простите начини да си набавите кофеин. Чаша кафе съдържа между 50 и 100 mg кофеин. Ето защо трябва да пиете между 5 и 8 чаши на ден за най-добри резултати.

2. 
   

   
   Вземете прости обезболяващи. Използвайки прости болкоуспокояващи като парацетамол и други НСПВС, можете ефективно да се отървете от главоболието.
   • Парацетамол и други НСПВС осигуряват временно облекчаване на главоболието, като блокират производството на химичните елементи, отговорни за усещането за болка в главата.
   • Вземете 500 mg парацетамол или парацетамол и кофеин три пъти на ден, веднага след хранене.
   • Използвайте други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (400 mg 2 до 3 пъти дневно след хранене).
   • Консултирайте се с вашия лекар, преди да приемате обезболяващи в дългосрочен план.
   • В днешно време можете да закупите НСПВС, които вече съдържат кофеин, за да облекчите по-бързо главоболието. Кофеинът стяга кръвоносните съдове в главата ви, така че получавате кумулативния ефект на аналгетик и кофеин.
   • Не забравяйте да вземете антипептично лекарство заедно с тези болкоуспокояващи, за да предпазите лигавицата на стомаха си. Приемайте омепразол, пантопразол или езомепразол 20 mg два пъти дневно, 30 минути преди хранене.

3. 
   

   
   
   
   Пийте много течности, за да увеличите обема на кръвта. Пиейки много течности, особено вода, можете да увеличите кръвния си обем и съдържанието на други течности в тялото си.
   • Част от консумираната вода ще попадне в цереброспиналната течност и ще увеличи нейния обем и налягане.
   • Увеличаването на налягането ще помогне за преодоляване на главоболието.
   • Пийте поне 3 литра течност на ден, за да останете хидратирани.

4. 
   

   
   Изключете светлините или ги пресейте. Повечето хора, които страдат от главоболие, са чувствителни към светлина, така че може да е полезно да изключите светлините или да ги пресеете.
   • Парчета, които са твърде ярки или с ярки светлини, влошават главоболието, защото мозъкът не може да се справи с ярки светлини по време на главоболие.

5. 
   

   
   
   
   Използвайте изображения или визуално разсейване, за да намалите възприемането на болката. Можете да направите това, като се съсредоточите върху изображение, което представлява приятна сцена или събитие.
   • Можете също да направите това, като повтаряте думи или положителни изречения.
   • Техники на разсейване включват фокусиране на вниманието ви върху положителните мисли и дейности.
   • Сред тези дейности можете да гледате телевизия, да слушате музика или да разговаряте със семейството си.
   • Образите и разсейването позволяват на човека да отклони вниманието от болка към положителни дейности.

6. 
   

   
   Легнете, за да увеличите налягането в гръбнака. Почивката в леглото обикновено сама по себе си няма ефект върху главоболието, по-скоро хоризонталното положение помага.
   • Когато лежите в леглото, тази позиция може да увеличи налягането в гръбнака и да намали главоболието ви.

7. 
   

   
   Легнете на корема си, вместо на гърба си. Опитайте се да лежите по корем, а не по гръб, за да увеличите налягането в корема.
   • Това налягане от своя страна ще увеличи сигналите, изпратени към гръбначния канал, и ще увеличи налягането.
   • Много хора изпитват облекчаване на болката в тази позиция.

8. 
   

   
   Носете коремен опорен колан. Носенето на колан за поддържане на корема ще повиши налягането в корема, което от своя страна ще изпрати сигнали към гръбнака ви, за да намали главоболието.
   • В повечето аптеки ще намерите колани за поддържане на корема.

9. 
   

   
   Опитайте антиеметици, ако имате гадене или повръщане. Ако имате силен лумбален постпункционен синдром, той може да бъде придружен от гадене и повръщане, причинени от дразнене на областите на мозъка, които контролират апетита и повръщането.
   • Вземете антиеметици като прометазин, прохлопераперазин или метоклопрамид, за да държите тези усещания под контрол.
   • Тези лекарства блокират области на мозъка, където определени химикали (напр. Допамин, хистамин и др.) Са отговорни за повръщането.
   • Вземете 25 mg таблетазин promethazine 2 до 3 пъти на ден.
   • За най-добри резултати приемайте тези лекарства преди хранене.
   • Спрете да приемате тези лекарства веднага щом се почувствате по-добре.

Метод 2 Получавайте професионално медицинско лечение

1. 
   

   
   Вземете кръвна лепенка в случай на сериозни хронични главоболия. Ако главоболието ви не изчезне в рамките на 24 часа, въпреки лекарствата, които сте пробвали в предишната част, вземете си кръвна лепенка.
   • По време на кръвна лепенка малко количество от собствената ви кръв се инжектира в пространството точно извън перфорацията на гръбнака ви.
   • Кръвта ще се коагулира, ще включи перфорацията и ще възстанови налягането в гръбначната мембрана.
   • Това помага да се възстанови налягането в цереброспиналната течност и да се предотврати по-нататъшното изпускане, което ще облекчи главоболието.
   • Успеваемостта на тази техника надвишава 70%.
   • Като цяло вземете 15 до 30 мл кръв от ръката си, след което ви помолете да лежите на една страна в продължение на 2 часа.
   • Тази процедура може да се повтори най-много два пъти, ако първият път не е имал ефект върху главоболието.
   • Кръвният пластир няма да се извърши, ако имате треска или инфекция на кожата.

2. 
   

   
   Опитайте епидуралния физиологичен разтвор. Физиологичният разтвор също може да се инжектира в пространството в гръбначния стълб, вместо в кръвта.
   • Този метод предизвиква ефект, подобен на този с кръвта, но той е стерилен и намалява риска от инфекция.
   • Въпреки това, физиологичният разтвор е по-тънък и бързо се абсорбира от епидуралното пространство, което означава, че налягането няма да се поддържа толкова ефективно, както ако сте били инжектирани с кръв.
   • Между 1 и 1,5 литра физиологичен разтвор на Hartmann може да се прилага за период от 24 часа, като се започне от деня на лумбална пункция или анестезия.

3. 
   

   
   Разгледайте хирургията като краен случай. Хирургията е последното възможно лечение на синдрома на постлумбалната пункция.
   • Когато всички други методи не доведат до изчезване на главоболието, операцията може да се опита да затвори изтичането на цереброспинална течност.
   • Изтичането на течност ще бъде спряно незабавно, но рискувате инфекция по време на тази инвазивна операция.
   • Ето защо Вашият лекар трябва да Ви посъветва подробно (по отношение на процедурата, плюсовете и минусите), преди да получите операция.

4. 
   

   
   Уверете се, че лекарят използва подходящ размер на иглата за лумбална пункция или анестезия. Чрез използване на малка игла рискът от изтичане на цереброспинална течност значително намалява, тъй като рискът от изтичане нараства с диаметъра на иглата.
   • Използвайки подходящ размер и форма на иглата, лекарят може да намали шансовете за развитие на главоболие.
   • Голяма игла ще предизвика голяма перфорация, поради което винаги е по-добре да използвате малки игли с габарит между 24 и 27.
   • Острата игла вместо режеща игла минимизира шансовете за изтичане.
   • Ако е възможно, поискайте да се използва нов тип игла, иглата Atraucan с по-тесен, наклонен връх, който намалява шансовете за развитие на синдрома на лумбалната постпункция.

5. 
   

   
   Уверете се, че иглата е ориентирана правилно. Важна е ориентацията на иглата. Ако скосеният ръб на иглата се държи хоризонтално по време на поставяне, има по-голяма вероятност да повреди тъканта.
   • Косият ръб трябва винаги да се държи вертикално, успоредно на влакната.