Как се лекува пневмония

Съдържание

• етапи
• Метод 1 Лекувайте пневмония
• Метод 2 Предотвратяване на пневмония
• Метод 3 Разбиране на пневмония, придобита от общността
• Метод 4 Разбиране на нозокомиална пневмония

Пневмонията е слабо респираторна инфекция, която засяга белодробната тъкан. Това заболяване е водещата причина за смърт от инфекциозни заболявания във Франция. Докато доброкачествените пневмонии могат да бъдат излекувани у дома с антибиотици и почивка, по-тежките случаи трябва да се лекуват в болница. В най-тежките случаи антибиотиците се дават интравенозно и пациентът се интубира и поставя под изкуствено дишане. Пневмонията е всичко, освен патология, която трябва да се приема леко, няма да мине сама.

етапи

Метод 1 Лекувайте пневмония

1. 
   

   
   Внимавайте за леки случаи. Незабавно проследете Вашия лекар, който ще Ви предпише амбулаторно лечение. Ако тази пневмония засяга дете, лекарят ще прецени тежестта и може да бъде хоспитализиран, ако сметне за необходимо. Вашият лекар ще започне с лечение с антибиотици и ще ви посъветва да почивате, тъй като почивката е компонент на лечението. Той ще ви каже дали можете да ходите на училище или да работите. Излекуването настъпва в този случай в рамките на 8 до 10 дни.
   • Някои пневмонии са силно преносими, докато други са почти непреносими, в зависимост от патогенния щам и условията на околната среда. След като бъде ясно диагностициран, Вашият лекар ще Ви посъветва степента на заразност и продължителността на времето, през което можете да предадете болестта.
   • Ако лечението е добре адаптирано, ще видите много ясно подобрение в рамките на 48 часа. Температурата трябва рязко да спадне и трябва да възстановите силата.
   • Освен в специални случаи и в допълнение към обичайните мерки за хигиена и профилактика, не е необходимо да се извършва цялостна дезинфекция след докосване до болен човек. Патогенните микроби живеят само кратко време извън човешкото тяло. Също така е достатъчно просто измиване на предметите, докоснати от пациента.

2. 
   

   
   
   
   Знайте какво да правите в случай на по-напреднала пневмония. В този случай има затруднено дишане, което изисква помощ за поддържане на кислородното насищане на кръвта. Тези пациенти често имат висока температура и умора. Ако в този случай сте, трябва да сте хоспитализирани, за да получите тази дихателна помощ и интравенозно (IV) антибиотично лечение. Естеството на лечението ще бъде същото като амбулаторното, като разликата е, че антибиотикът ще се прилага интравенозно, така че да е по-ефективен по-бързо.
   • Ако треската падне в рамките на 48 часа, капковото лечение ще бъде заменено с уплътнения, ще сте отговорили добре на лечението.
   • След като треската спадне, лечението се превръща в класическа на пневмония без голяма тежест, като стадийът на заболяването е преминал от умерен до доброкачествен.

3. 
   

   
   Незабавно лекувайте в случай на тежка пневмония. Във всички случаи има симптом на дихателен дистрес, който изисква спешна болнична помощ. Пациентът е интубиран и се поставя на изкуствен респиратор. В първия етап на хоспитализация пациентът е приет в интензивното отделение.
   • Разбира се, се назначава лечение с антибиотици чрез инфузия. В случай на септичен шок, дори в по-напреднал стадий, кръвното налягане пада, затова се прилагат конкретни вазоконстрикторни течности, които ще стеснят вените и ще повишат кръвното налягане.
   • В зависимост от тежестта на вашата инфекция и положителната еволюция, ще ви бъде променена услугата, но все пак ще се лекувате. Продължителността на хоспитализацията не трябва да бъде твърде дълга, тя варира в зависимост от тежестта на пневмонията и способността ви да реагирате бързо на лечението.
   • В някои случаи не са необходими интубация и изкуствен респиратор. Дишането се осигурява от устройство, наречено "двустепенна духалка под налягане" (BIPAP), налягането се променя с всяко време на вдишване, вдишването като издишване. Тези BIPAP устройства са неинвазивно решение, но не са подходящи във всички случаи, те се използват и при лечението на сънна апнея.

4. 
   

   
   
   
   Вземете правилния антибиотик. Обхватът на антибиотиците за борба с пневмонията е широк, така че вашият лекар ще ви даде този, който е най-подходящ за вашата патология. За класическата пневмония имайте предвид, че азитромицинът или доксициклинът често са свързани с амоксицилин, клавуланова киселина, ампицилин, цефаклор или цефотаксим. Предписаната доза ще зависи от възрастта на пациента, тежестта на случая (определя се от културите) и евентуалните ви алергии към този или онзи антибиотик.
   • Възможно е също така Вашият лекар да Ви предпише само един антибиотик, но много насочен, например от семейството на хинолоните, като левофлоксацин или моксифлоксацин. Хинолоните никога не се предписват на деца.
   • При лека до умерена пневмония, Вашият лекар може да Ви предпише цефтриаксон натрий IV и перорални лекарства.
   • Това лечение изисква в продължение на няколко дни внимателно проследяване на практикуващия, който ще трябва, ако е необходимо, в зависимост от развитието на симптомите, да променя предписанието му.

5. 
   

   
   Лекувайте нозокомиалната си пневмония (HAP). Като цяло пациентите, придобили болнично придобили пневмония (ПАХ), са хора, които имат здравословен проблем.Ето защо тяхното лечение се различава, но не винаги, от тези, които обикновено се предписват за хора с придобити в общността пневмония (ОСП). Нозокомиалната пневмония има няколко произхода, така че практикуващият, който се грижи за вас, ще разбере кой патоген ви засяга. В зависимост от резултатите от прегледите той ще ви предпише антибиотиците, които най-добре могат да ви излекуват. Ето някои от често предписваните лечения:
   • за инфекция Klebsiella pneumoniae или Ешерихия коли, IV антибиотик, като цефтазидим или цефтриаксон,
   • за инфекция PseudomonasIV антибиотик, като имипенем, пиперацилин или цефепим,
   • за MRSA инфекция (устойчив на метицилин Staphylococcus aureus), IV антибиотик, като ванкомицин,
   • за гъбична пневмония, IV антибиотик, като амфотерицин В или флуконазол,
   • за резистентни на гликопептид ентерококи (ERG), лечение с цефтаролин (антибиотик) IV.

Метод 2 Предотвратяване на пневмония

1. 
   

   
   Ваксинирайте се срещу грипа. Пневмонията може да дойде от лошо лекуван грип, който се е изродил. Ето защо се препоръчва някои хора да се ваксинират срещу тази болест всяка година, щамовете варират от година на година. Защитавайки ви от грип, вие също се предпазвате от възможна пневмония.
   • Противогрипната ваксина може да бъде дадена, в зависимост от наличността, на всички, освен на деца под шест месеца.
   • За деца под две години има специфична ваксина, както и за тези на възраст между две и пет години. Това е ваксина, която се дава само на тези, които са изложени на риск от пневмония. В случай на епидемия децата, посещаващи детски ясли, ще бъдат ваксинирани.
   • Следните са допустими за ваксината: лица, претърпели спленектомия, лица над 65-годишна възраст, страдащи от белодробна патология, като астма или хронична обструктивна белодробна болест, и такива със сърповидно-клетъчна анемия.

2. 
   

   
   Мийте ръцете си често. Ако искате да избегнете пневмония, най-добре е редовно да миете ръцете си и да избягвате да поставяте пръсти в устата или носа си. Ако имате някой с пневмония, останете чисти и измийте добре ръцете си, когато си тръгнете. Нека повторим: много важно е също така, дори и с чисти ръце, да не докосвате устата или носа си, микробите се предават по тези по-високи начини. Операцията за миене на ръцете има нещо хирургично.
   • Намокрете добре ръцете си под чешмата.
   • Вземете добра доза антибактериален сапун и разтрийте добре и старателно ръцете си. Разтрийте добре между пръстите, задната част на ръцете, под ноктите, с найлонова четка.
   • Разтрийте добре ръцете си за около двадесет секунди. Чувствайте се свободни да броите в главата си и да вземете марж на безопасност.
   • Изплакнете добре ръцете си под струйка гореща вода, като последната елиминира по-добре сапуна и патогенните микроби.
   • Изсушете ръцете си с кърпа, която вече не е използвана.

3. 
   

   
   Погрижете се за себе си. Може да е тройство, но най-добрият начин да избегнете появата на пневмония е да останете във форма. Това означава, че трябва да сте в добра форма физически и психически. Хранете се достатъчно и балансирано, правите редовни упражнения и си приспивайте добре. Така имунната ви система върши правилно своята работа, тоест ви предпазва много от повечето патогени по това време.
   • Някои хора смятат, че можете да останете в добра форма с малко сън. В това той греши, защото много проучвания показват, че сънят, по-специално дълбок, оказва положително влияние върху имунната система. Този сън трябва да е достатъчен по качество и количество, а именно сън от 7 до 8 часа на доене.

4. 
   

   
   Помислете за витамините и микроелементите. Ако се чувствате уморени, можете също да приемате под лекарско наблюдение добавки с витамин или микроелементи. За да лекувате пневмония, помислете за витамин С. Приемайте я от 1000 до 2000 mg на ден. Този витамин присъства много в цитрусовите плодове (портокали, грейпфрут ...), броколи, диня и много други плодове и зеленчуци.
   • Ако чувствате, че се захващате с настинка, което в крайни случаи може да се превърне в пневмония, помислете за прием на цинк. При първите симптоми на охлаждане приемайте по 150 mg цинк три пъти на ден.

5. 
   

   
   Правете ваксинация срещу пневмония. Почти задължително е, ако имате имунен дефицит. Ако ваксината срещу грип е станала обичайна и е обект на рекламна кампания, срещу пневмония се предписва само в определени специални случаи. Между 18 и 65 години, ако нямате конкретен здравословен проблем, нямате причина да се ваксинирате. Въпреки това се препоръчва за възрастни хора, хора със слаба имунна система, тежки пушачи и пиячи и най-накрая хора, оздравяващи в резултат на заболяване, нараняване или операция.
   • Днес на пазара има две основни ваксини: пневмококова конюгирана полизахаридна ваксина (13-валентна, адсорбирана), която защитава, както показва името й, срещу 13 бактерии и 23-валентната пневмококова полизахаридна ваксина, която защитава срещу 23 щама.
   • Не ще бъдете ваксинирани срещу пневмония, че няма да я хванете, но ще бъде много по-тежко, отколкото без ваксина. Разбира се, вие сериозно намалявате риска да го хванете.

Метод 3 Разбиране на пневмония, придобита от общността

1. 
   

   
   Познайте различните видове пневмония. Има две, чийто произход и следователно леченията са различни. Първо, има пневмония, придобита от обществото (ОСП) и придобили болница пневмония (ПАХ), по-известна като нозокомиали, които ще бъдат обсъдени по-късно. PACs, като PAH, са или вирусни, или бактериални.
   • Както подсказва името, придобити в общността пневмония се сключват с всички в ежедневието. Особено опасно е при възрастни хора, малко дете, диабетици, тези, които имат дефицитна имунна система (ХИВ, химиотерапевтично лечение) или приемат кортикостероиди. Тази пневмония може да бъде достатъчно лека, за да се лекува у дома, но също така може да доведе до хоспитализация на ICU, понякога до смъртта на пациента.

2. 
   

   
   Знаете как да разпознаете симптомите на пневмония. Тези симптоми могат да бъдат умерени или тежки, в зависимост от произхода на патогена и стадия на заболяването. Ако забележите следните симптоми в дома си или при друг човек, е спешно да се свържете с лекар или да отидете в болницата. Колкото по-дълго чакате, толкова по-сериозни ще бъдат последствията. Симптомите са следните, въпреки че не всички са тези на пневмония:
   • продуктивна кашлица,
   • неканена слуз, гъста, зелена или жълта, понякога оцветена с кръв,
   • значителна болка в гърдите по време на дълбок дъх,
   • треска винаги по-висока от 38 ° C, по-често между 38,5 и 39 ° C,
   • втрисане или неконтролиран тремор,
   • повече или по-малко маркирано задъхване според хората,
   • бързо дишане, особено при деца,
   • спад на насищане с кислород в белодробната циркулация.

3. 
   

   
   Поставете диагноза за PAC. Вашият лекар ще ви прегледа и ще ви зададе въпроси, за да зададете разликата. Ако сметне за необходимо, ще му направи рентген на гръдния кош, за да измери тежестта на състоянието. На слайда всички засегнати области ще се появят в бяло, където белите дробове трябва да изглеждат тъмни. Възможно е плеврален излив в близост до една от засегнатите области.
   • При доброкачествена пневмония няма нужда от кръвен тест. Ако случаят е по-сериозен, ще бъдат направени различни анализи, като цялостен кръвен тест, пълен метаболитен панел, анализ на слуз и различни култури.

4. 
   

   
   Незабавно лекувайте Дори ако вече сте на лечение на пневмония, ако забележите, че симптомите ви се влошават, трябва да действате бързо, като се обадите на лекар или отидете в спешното отделение. Не се бавете да се консултирате, ако:
   • вие се обърквате (загуба на понятието за време, непризнаване на места или хора),
   • имате гадене, което ви пречи да вземете антибиотично лечение,
   • кръвното ти спада,
   • дишането ви е твърде бързо,
   • не дишате нормално,
   • телесната ви температура надвишава 39 ° C,
   • телесната ви температура е напротив твърде ниска.

Метод 4 Разбиране на нозокомиална пневмония

1. 
   

   
   Знае повече за болнично придобили пневмония (ПАХ). Наричана още „нозокомиална“, това е патология, която развива пациентите по време на хоспитализация по причина, различна от пневмония. Това е патология, приета много сериозно от медицинската професия, защото заболеваемостта е висока. Представлява висок процент на рехоспитализация и засяга пациенти, дошли в болницата по различни причини - от обикновена операция до лечение на инфекция, до грижи за хронично заболяване. Нозокомиалната пневмония може да доведе до септицемия, неуспех на един или повече органи ... и понякога смърт.
   • Симптомите на нозокомиалната пневмония не се различават от наблюдаваната по-рано пневмония по това, че патогените са еднакви или почти такива.

2. 
   

   
   Познайте рисковете от придобиване на нозокомиална пневмония. Ако пневмонията тип CAP може да се зарази навсякъде, нозокомиалната пневмония, както подсказва името й, се улавя само в болничните структури. Някои пациенти са изложени на по-висок риск от други поради здравето си, дори ако някой друг, като цяло добро здраве, може да го хване. Тези рискови фактори включват:
   • интензивно лечение,
   • фактът, че сте под дихателна помощ повече от 48 часа,
   • продължителен престой в болницата (класическа стая или отделение за интензивно лечение),
   • хоспитализиран за сериозно опортюнистично заболяване, така че с основната патология,
   • имате сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност, ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) или диабет.

3. 
   

   
   Разберете произхода на нозокомиалната пневмония. Подобна патология може да се появи след операция за спасяване на свит бял дроб или за подобряване на дълбоко дишане, възпрепятствано от болка. Въпреки че медицинският персонал е много внимателен, разпространението на патогени става чрез тях, тоест в случаите, когато той не практикува перфектна асепсия (ръце, дрехи, предмети, инструменти). В тази връзка пациентите с дихателна помощ, тези, които са били катетеризирани или интубирани, са изложени на по-голям риск от други.

4. 
   

   
   Избягвайте да получите нозокомиална пневмония. Лично вие не можете да направите нищо, но персоналът на болницата е наясно с този проблем. За да ограничат това замърсяване, те очевидно прилагат всички предпазни мерки, препоръчани в такъв случай. Те очевидно се отнасят до устройства, използвани за улесняване на дишането на пациента, като изкуствени респиратори или стимулиращи спирометри. Те също така гарантират да излезете от дихателната помощ възможно най-бързо и когато е възможно, бързо подписвате ваучера си за болнично освобождаване.