Как да запазим остатъчната бъбречна функция

Съдържание

• етапи
• Част 1 Запазване на остатъчната бъбречна функция чрез диета
• Част 2 Запазване на остатъчната бъбречна функция с други модификации на начина на живот
• Част 3 Запазване на бъбречната функция с лекарства

В тази статия: Запазване на остатъчната бъбречна функция чрез диета Запазване на остатъчната бъбречна функция с други промени в начина на живот Запазване на бъбречната функция с лекарства5 Референции

Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) е необратима. Но за много пациенти, особено за тези, които са в ранните стадии на заболяването, е възможно да се спре прогресията му и да се запази остатъчната бъбречна функция, тоест способността на бъбреците да отстраняват токсините и излишните течности в тялото ви. Независимо от напредъка на бъбречното ви заболяване, важно е да работите със своя нефролог, за да сте сигурни, че правите най-доброто от себе си, за да защитите бъбречната си функция. Правенето му в ранните етапи на IRC може да ви осигури скъпи и болезнени мерки като диализа или трансплантация. Правенето му след започване на диализа може да подобри качеството ви на живот, както и ефективността на лечението.

етапи

Част 1 Запазване на остатъчната бъбречна функция чрез диета

1. 
   

   
   Говорете за вашата диета с вашия нефролог. Винаги проверявайте диетата си при вашия специалист. Ако вашето хронично бъбречно заболяване е достигнало своя краен етап (бъбречно заболяване в краен стадий или ESRD, когато се нуждаете от диализа или трансплантация, за да оцелеете) или ако имате други сериозни здравословни проблеми, определено се нуждаете от по-конкретни хранителни указания , Следвайте инструкциите на Вашия лекар.

2. 
   

   
   Ограничете приема на сол. Твърде много натрий може да повиши кръвното ви налягане и да причини високо кръвно налягане или се нуждаете от добро кръвно налягане, за да поддържате работата на бъбреците си. Избягвайте колкото е възможно повече солената ви машина, в допълнение към следните препоръки:
   • изберете пресни или замразени зеленчуци, а не консервирани. Консервираната храна е с високо съдържание на натрий. Ако ядете зеленчуци с консерви, изплакнете ги с течаща вода, за да отстраните колкото е възможно повече сол
   • избягвайте солените закуски, замразените ястия и индустриалните студени меса
   • заменете солта със заместител на сол и / или лимон или друга подправка. Въпреки това, винаги утвърждавайте тази алтернатива с вашия нефролог: някои заместители на солта са твърде богати на калий

3. 
   

   
   
   
   Намалете приема на мазнини. Контролирайте приема на мазнини, за да понижите нивото на холестерола и помогнете да поддържате артериите си чисти, така че повече кръв да достигне до бъбреците ви. Изберете постно месо, нарежете излишните мазнини и премахнете кожата. Гответе тези храни на фурна или скара, грил, скара или пържете, вместо да пържите. В допълнение:
   • използвайте яйчен белтък, а не цели яйца
   • изберете за предпочитане продукти без мазнини или ниско съдържание на мазнини
   • купете майонеза с ниско съдържание на мазнини или без мазнини и салатен дресинг
   • заменете мазнините като масло и растително масло с по-здравословни мазнини като зехтин и рапично масло, или вместо това използвайте спрей за растително масло.

4. 
   

   
   Консумирайте умерени количества протеин. Протеинът в излишък може да постави бъбреците ви на тест. Но ви е необходим някакъв прием на протеини: в идеалния случай 1 грам протеин на килограм. Като цяло човек се стреми да консумира умерени порции храни, богати на протеини, като риба и месо.

5. 
   

   
   
   
   Минимизирайте приема на храни с високо съдържание на калий. Някои пациенти трябва да избягват храни, богати на калий: консултирайте се с вашия нефролог, за да видите дали сте в тази категория. Ако е така, избягвайте банани, кайсии, бъбреци, спанак, кисело мляко, сьомга, гъби и други храни с високо съдържание на калий. Излишъкът от калий в тялото ви може да увеличи риска от сърдечна аритмия и внезапна смърт.

6. 
   

   
   Внимавайте за вашите вноски във фосфора. Излишъкът от фосфор в тялото може да причини реабсорбция на калций в костите, което може да насърчи фрактури. При пациенти с бъбречно увреждане нивата на фосфор вече са високи, така че избягвайте да консумирате твърде много храни, богати на фосфор, като мляко, сирене, ядки и газирани напитки.

7. 
   

   
   Попитайте Вашия лекар за хранителни добавки с витамин D и калций. Загубата на калций и ниското производство на витамин D често се наблюдават при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност. Калцият и витамин D са от решаващо значение за формирането на костите, така че попитайте Вашия лекар дали трябва да приемате хранителни добавки.
   • Въпросът за приемането на хранителни добавки с калций е критичен, защото да, имате нужда от калций, но в същото време трябва да избягвате да консумирате твърде много от храните, които са най-добрите източници на калций - мляко и сирене - защото те също са богати във фосфор.

8. 
   

   
   Намалете приема на калории. Въпреки че ядат здравословни храни, пациентите с проблеми с бъбреците трябва да контролират порциите си и да ограничават дневния си прием на калории. Прочетете внимателно етикетите за хранене и се придържайте към предложените порции. И не яжте без да обръщате внимание: яжте бавно, обърнете внимание на количеството, което поглъщате, и спрете веднага, след като не почувствате глад.
   • Знайте, че мозъкът ви може да постави минимум 20 минути, за да запише усещането за пълнота. Храненето бавно и в тон с тялото ви може да ви помогне да избегнете излишъци.

9. 
   

   
   Пийте около 1 л вода на ден. Говорете с вашия лекар, за да сте сигурни, че правите това, което е най-здравословно за вас. По принцип пациентите, които имат бъбречна недостатъчност, трябва да ограничат приема на вода до около 1 L на ден, в зависимост от размера на отока си.

Част 2 Запазване на остатъчната бъбречна функция с други модификации на начина на живот

1. 
   

   
   Направете упражнението. Бъдете активни, за да контролирате по-добре кръвното налягане и теглото си. Ако имате диабет, спортът също ще ви помогне да го контролирате. Не е необходимо да се присъединявате към фитнес зала. Само ходенето може да бъде отлично упражнение с ниско въздействие. Обсъдете с Вашия лекар, за да определите кое упражнение е най-подходящо за Вас, а също и помислете за разговор с физиотерапевт, особено ако заниманията със спорт са нови. Този човек може да ви помогне да създадете програма за обучение, която да отчита вашите специфични нужди.
   • Започнете бавно. За начало се опитайте да спортувате в продължение на 15-20 минути, три дни в седмицата. След като направите това, можете да отидете на 30 минути 5 дни в седмицата.
   • Разтегнете се преди и след сесията. Добре направените участъци помагат за затопляне на мускулите ви, увеличават притока на кръв и минимизират крампи.

2. 
   

   
   Спрете пушенето. Пушенето е здравословно за никого.По-специално, за хората, които се опитват да запазят остатъчната си бъбречна функция, е от решаващо значение да забавят прогресията на бъбречните заболявания и да поддържат здравословно кръвно налягане.

3. 
   

   
   Поддържайте правилно тегло. Наднорменото тегло или затлъстяването добавя напрежение към бъбреците ви. Определете идеалното си тегло с Вашия лекар, насочете се към latteindre или да останете там. Предложената диета и физически упражнения ще ви помогнат.

4. 
   

   
   Избягвайте нефротоксичност. Нефротоксичността се проявява, когато бъбреците ви са изложени на медицинско лечение, което може да бъде токсично за бъбречните клетки, със сериозни последици за здравето. Прегледайте всички медицински процедури, които приемате с вашия лекар, и обсъдете алтернативите. Ето някои лекарства, за които се знае, че са нефротоксични:
   • циклоспорини (имуносупресивни лекарства, използвани за предотвратяване на отхвърляне на органи и лечение на тежък ревматоиден артрит и тежък псориазис). Gendraf, Neoral и SandImmune са търговски марки на циклоспорините
   • аминогликозиди (антибиотици, използвани за лечение на бактериални инфекции). Гентамицин, стрептомицин и тобрамицин са примери
   • лекарства за химиотерапия (за лечение на ракови тумори). Примери за това са цисплатин и лифосфамид
   • НСПВС (лекарства, включително лекарства без рецепта, използвани за лечение на възпаление, болка и треска). LAdvil, Motrin, Ibuprofen и Nuprin са примери
   • някои билкови препарати, включително китайски лечебни билки с див джинджифил и аристолохинова киселина
   • контрастни багрила (йодсъдържащи багрила, които се използват за диагностициране, както при CT сканиране)

Част 3 Запазване на бъбречната функция с лекарства

1. 
   

   
   Проверете кръвното си налягане. Ако диетата и физическите упражнения не са достатъчни, за да ви предпазят от развитие на хипертония, вашият лекар може да ви предпише лекарства.
   • Най-ефективните лекарства са инхибиторите на ензима за конвертиране на лангиотензин (ACEI) или антагонистите на рецепторите на лангентензин (ARB). Освен че намаляват кръвното налягане, АСЕИ или ARB предотвратяват загубата на протеин в урината и следователно подуване в организма. Тези лекарства могат да се предписват и при диабет, причинени от диабет.

2. 
   

   
   Излекувайте анемията си. Много пациенти с бъбречни заболявания (с изключение на тези с поликистозно бъбречно заболяване) ще развият анемия. Това се дължи на липсата на еритропоетин (хормон, синтезиран в бъбреците, който симулира червените кръвни клетки). Ако имате анемия, Вашият лекар може да Ви предпише добавки с желязо и / или инжекции с еритропоетин. Това ще ви помогне да преодолеете умората и чувството за слабост, чести симптоми на анемия.
   • Обърнете внимание, че прекомерният прием на желязо може да доведе до хипертония и тромбоза (кръвни съсиреци във вените). Идеалното ниво на хемоглобин при пациенти с бъбречно заболяване е 9-12 g / dL. Следвайте внимателно инструкциите на вашия лекар.