Как да разпознаем признаците на сенилна деменция

Съдържание

• етапи
• Част 1 Наблюдение на признаците на деменция
• Част 2 Потвърдете знаците

Виждането на любим човек, страдащ от мъките на болестта на Алцхаймер или някаква друга форма на сенилна деменция, винаги е болезнено. Деменцията е термин, използван за описване на набор от симптоми, които възпрепятстват ежедневното функциониране на човек и особено засягат паметта, рационалността и социалните им взаимодействия. Близо 11% от случаите на деменция се считат за потенциално обратими. Тези случаи ще бъдат по-разпространени сред хората под 65 години. Депресията, хипотиреоидизмът и дефицитът на витамин В12 са потенциално обратими причини за деменцията. Не е известен лек за деменция, но има лечения, които могат да облекчат симптомите му. Познаването на признаците на деменция може да бъде благословение, което ще ви позволи да знаете какво има бъдещето, но и да помогнете на старейшините да се справят с него.

етапи

Част 1 Наблюдение на признаците на деменция

1. 
   

   
   Бъдете внимателни към загубата на памет. Нормално е от време на време да забравяме някои подробности. Хората с деменция обаче ще имат трудности да си спомнят последните събития, познат път или дори собственото си име.
   • Нашата памет работи уникално и понякога не може да ви тревожи. Членовете на семейството и близките приятели ще бъдат първите, които забележат необичайна промяна в поведението.
     • Възможно е обаче вашите близки да са в отказ. За да избегнат болезнена истина, като например болест на любимия човек, някои хора се опитват да нормализират ситуация, която не е, или игнорират някои тревожни подробности.
     • Понякога членовете на семейството могат да бъдат особено чувствителни към загубата на памет и следователно могат да имат непропорционална реакция. Например, ако баба ви редовно пропуска лекарствата си сутрин, можете просто да помолите нейния лекар или медицинска сестра да й помогнат да се организира (и няма нужда да я изпращате в дом за пенсиониране).
   • Знайте разликата между нормална загуба на памет или не. В определена възраст не е необичайно да срещнете проблеми с паметта. Възрастен индивид е имал много преживявания и мозъкът му няма да функционира толкова бързо, колкото когато е бил по-млад. Когато обаче тези загуби на памет засягат ежедневието му, това означава, че трябва да се намесите. Предупредителните знаци са различни за различните хора, но ето някои общи.
     • Невъзможност да се грижите за себе си: забравете или преяждайте, не се обливайте, не се обличайте по неподходящ начин, никога не напускайте дома или не се скитайте безцелно.
     • Невъзможност да се грижи за нечия интериор: чиниите рядко се мият, боклуците не се премахват, кухненски произшествия, мръсни къщи, дрехи, които не са чисти.
     • Други странни поведения: повикване на близките си в 3 часа сутринта и затваряне, странно поведение, съобщавано от съседите, интриги, когато нищо не го оправдава.
     • Има голяма разлика между забравянето на годината, в която е завършила внучката си, и името на нейната внучка.
     • Точно както е много различно от това да не си спомняме страни, граничещи с Испания и да не знаем повече, че Испания е държава.
   • Ако загубата на памет пречи на този човек да живее нормално, насърчете я да се обърне към лекар за батерия от тестове.

2. 
   

   
   
   
   Обърнете внимание на необичайните трудности. Например хората с деменция може да забравят да сервират храната, която току-що са приготвили, или дори забравят да са я приготвили. Хората с деменция може да имат затруднения с други ежедневни задачи, като просто да се обличат. Като правило, потърсете очевидна липса на хигиена или значителни промени в нечии навици на обличане. Ако забележите, че този човек изпитва все по-големи затруднения при изпълнението на тези обичайни ежедневни задачи, помислете с лекаря за допълнителна оценка.

3. 
   

   
   Обърнете внимание на езиковите проблеми. Нормално е някои хора да се спъват в думи. Но хората с деменция често се чувстват безпомощни, когато не могат да намерят правилните думи. Това може да ги накара да се ядосат на събеседника си, което ще бъде разочароващо и за двете страни.
   • Промените в езика често започват да се проявяват като трудности при запомнянето на определени думи, фрази или фрази.
   • Постепенно човекът вече няма да разбира хората, които идват при нея.
   • До един момент човекът с деменция изобщо няма да може да се изрази устно. На този етап от заболяването хората използват само изражение на лицето или жестове, за да общуват.

4. 
   

   
   
   
   Обърнете внимание на признаците на объркване. Хората, страдащи от деменция, често имат объркване относно мястото, времето и конуса на определени събития. Това са по-важни нарушения от обикновената загуба на памет, приписвана на възрастните хора и доказват невъзможност да се разбере къде е човекът, пространствено и времево.
   • Пространствените обърквания могат да накарат пациентите да забравят къде се намират, да мислят, че северът е юг, а изток - запад. Или да си помисля, че са пристигнали по друг начин. Те могат да се скитат безцелно, забравяйки как са стигнали до определено място и как да преследват стъпките си.
   • Временната дезориентация се проявява чрез извършване на определени жестове в неподходящо време от деня. Това може да са фини промени в начина на хранене или сън, или по-изразени като закуска посред нощ или приготвяне да си лягате посред бял ден.
   • Пространствената дезориентация може да доведе до объркване за това къде се намират пациентите и да причини неподходящо поведение. Например пациент може да си помисли, че общинската библиотека всъщност е неговата всекидневна и нападнат минувачите, мислейки, че те нахлуват в дома му.
   • Някои ежедневни задачи ще бъдат по-трудни за изпълнение извън дома им поради тази пространствена дезориентация. Това може да бъде много опасно, защото на човек с деменция вече няма да му е удобно извън дома им.

5. 
   

   
   Не пренебрегвайте преместените обекти. Обичайно е да не съхранявате ключовете на колата си на правилното място (например джобовете на панталона му например). Но хората с деменция често поставят предмети на несъвместими места.
   • Те ще съхраняват например портмоне във фризера. Или тяхната чекова книжка в шкафа на банята.
   • Знайте, че хората със сенилна деменция могат да се защитят от заболяване, като измислят логика за това поведение. Правете всичко възможно да не започнете спор, защото има малък шанс да успеете да го убедите или сте рискували да го разтърсите. Тя често ще бъде в отказ и ще се стреми да се защити, твърде ужасена от истината. Затова е по-безопасно да се съсредоточите върху целта си, а не да се опитвате да разкриете заболяването си.

6. 
   

   
   Наблюдавайте трудностите му с абстрактни разсъждения. Ако нормалният човек може да прави случайни грешки, докато държи сметките си например, човек с деменция ще забрави самата концепция за числата. Той няма да може да разпознае значението на свирката на чайник или полезността на врящата вода и след това ще остави водата да се изпари сама.

7. 
   

   
   Забележете промените в настроението или личността. Нормално е да се ядосвате от време на време, но хората с деменция ще имат много по-резки и необясними промени в настроението. Те могат да преминат от щастливо настроение до черна ярост за минути или могат да станат бързо раздразнителни или параноични. хората с деменция често са наясно с факта, че имат проблеми с общи задачи и това може да е разочароващо. Това понякога води до експлозии на гняв, параноя или близки чувства.
   • Избягвайте да дразните този човек, като се дразните. Това поведение ще бъде контрапродуктивно и за двама ви.

8. 
   

   
   Спазвайте всички признаци на пасивност. Лицето вече няма да желае да ходи на местата, където обикновено е ходила, да участва в дейности, на които е харесала или да се вижда с близките си приятели. Тъй като тези ежедневни дейности стават все по-трудни, много пациенти ще бъдат все по-оттеглени, депресирани или загубват мотивация за работа у дома или извън него.
   • Обърнете внимание, ако човек прекарва деня си в седене, гледайки телевизия или гледайки във въздуха.
   • Наблюдавайте липсата на активност, лошата лична хигиена или трудностите при извършване на общи дейности.

9. 
   

   
   Сравнете сегашното й поведение с това, което знаете за нея. Деменцията се състои от съзвездие от нередовни или намаляващи поведения. Един единствен индикатор никога няма да бъде достатъчен за поставяне на диагноза. Забравянето на определени неща не означава автоматично, че човек страда от деменция. Обърнете внимание на комбинация от изброените по-горе симптоми. Колкото по-добре познавате човека, толкова по-лесно ще забележите промени в обичайното си поведение.

Част 2 Потвърдете знаците

1. 
   

   
   Запознайте се с деменцията. Деменцията варира в проявите си и ще приеме различни форми според пациента. Като цяло ще можете да предскажете еволюцията на пациента, като вземете предвид причините за неговата деменция.
   • Болест на Алцхаймер: Тази форма на деменция прогресира постепенно, обикновено за няколко години. Причините за това заболяване все още са неизвестни, но в мозъка на пациентите с Алцхаймер са открити плаки и структури, наречени неврофибриларни сплетения.
   • Болест на Lewy Body: Депозитите на протеини, наречени Lewy тела, се развиват в нервните клетки на мозъка и причиняват спад в мисленето, паметта и двигателния контрол. Могат да се появят и халюцинации и да доведат до необичайно поведение като говорене с някой, който не присъства.
   • Артериопатична деменция: Тази деменция се появява, когато пациент страда от множество сърдечни арести, които блокират церебрална артерия. Хората, страдащи от този тип деменция, могат да имат трайни симптоми известно време, преди да се влошат след допълнителни инсулти.
   • Фронто-темпорална деменция: Части от фронталния и темпоралния дял на мозъка се свиват, което води до промени в личността или способността да се използва език. Този тип деменция има тенденция да се среща при хора на възраст от 40 до 75 години.
   • Хидроцефалия при нормално налягане: Това е натрупване на течност, упражняваща натиск върху мозъка, която постепенно или внезапно причинява деменция, в зависимост от скоростта, с която това налягане се увеличава. КТ или ЯМР ще диагностицират този тип деменция.
   • Болест на Кройцфелт-Якоб: Това е рядко и фатално мозъчно разстройство, причинено от необичаен организъм, наречен „прион“. Въпреки че може да присъства дълго време в тялото, преди симптомите да се появят, това заболяване ще се появи внезапно. Мозъчната биопсия ще разкрие наличието на прионни протеини, считани за отговорни за тази форма на деменция.

2. 
   

   
   Заведи този човек на лекар. Ако смятате, че виждате „съзвездие“ от поведенчески промени и симптоми, трябва да се консултирате с експерт. В някои случаи общопрактикуващият лекар ще може да диагностицира случаите на деменция. По-често пациентът трябва да бъде насочен към специалист, например невролог или геронтолог.

3. 
   

   
   Предоставете медицинската история на пациента. Трябва да включите подробен отчет за това как и кога са се развили симптомите. Въз основа на тези наблюдения лекарят може да реши да направи тестове като кръвни тестове или нива на глюкоза в кръвта или хормона на щитовидната жлеза. Тези тестове ще бъдат специфични за вида на деменцията, който вашият лекар иска да диагностицира при това лице.

4. 
   

   
   Информирайте лекаря. Информирайте го за лекарствата, приети от лицето. Някои комбинации от лекарства могат да имитират или да разкрият нови симптоми на деменция. Понякога смесването на някои лечения за различни заболявания може да имитира симптомите на деменция. Подобни инциденти са често срещани при възрастните хора, така че не забравяйте нито едно от леченията, които човек предприема, когато отиде в кабинета на своя лекар.
   • Лекарствата, които могат да причинят такива проблеми, включват бензодиазепини, бета-блокери, инхибитори на обратното захващане на серотонин, невролептици и дифенхидрамин (между другото).

5. 
   

   
   Подгответе се за пълен изпит. Физикалният преглед ще установи нарушение, наложено или допринасящо за деменцията. Той също може да изключи деменцията от диагнозата. Примерите за свързани състояния включват сърдечно заболяване, инсулт, хранителен дефицит или бъбречна недостатъчност. Отклоненията във всеки от тези фактори могат да дадат индикация за типа деменция, която трябва да се лекува при пациента.
   • Лекарят може да извърши и психиатричен преглед, за да изключи депресията като възможна причина за симптоми на деменция при пациента.

6. 
   

   
   Позволете на лекаря да прецени познавателните способности на пациента. Това може да включва тестове за памет, математика и език, включително способността да пишете, рисувате, назовавате обекти и да следвате указанията. Тези тестове позволяват да се оцени когнитивните и двигателни умения на пациента.

7. 
   

   
   Дайте му неврологична оценка. Тази оценка ще тества баланса, рефлексите, сетивата и други функции на пациента. Той изключва други нарушения и идентифицира лечими симптоми. Лекарят може да му даде и ЯМР, за да установи причини като сърдечен арест или тумори. Основните използвани форми за образна диагностика са ЯМР и КТ.

8. 
   

   
   Определете дали деменцията е обратима или не. Деменцията, в зависимост от причините, понякога може да се лекува и лекува с помощта на специфични лечения. Другите форми на деменцията обаче са по-прогресивни и в случая необратими. Важно е да се знае коя категория деменция отговаря на въпросния човек, за да планира пътя напред.
   • Потенциално обратимите причини за деменцията включват хипотиреоидизъм, невросифилис, дефицит на витамин В12, дефицит на фолат и тиамин, депресия и субдурални хематоми.
   • Необратимите причини за деменцията включват болестта на Алцхаймер, артериалната деменция и причината за ХИВ вируса.