Как да се овулира в случай на синдром на поликистозни яйчници

Съдържание

• етапи
• Метод 1 Говорете с Вашия лекар
• Метод 2 Разбиране на лекарства и лечение
• Метод 3 Водете здравословен начин на живот
• Метод 4 Разбиране на PCOS и безплодие

Не сте сами, страдащи от синдром на поликистозни яйчници (PCOS). Между 5% и 10% от жените в детеродна възраст изпитват този синдром, понякога причиняващ женско безплодие. Юноши и възрастни жени, PCOS могат да се появят и при 11-годишни момичета. Близо 70% от жените с PCOS са недиагностицирани. Инсулиновата резистентност може да възникне, когато тялото го произвежда, но не го използва ефективно. В случай на PCOS има фамилна инсулинова резистентност или диабет тип 2. Ако PCOS не може да се лекува, можете да лекувате симптомите с помощта на вашия лекар.

етапи

Метод 1 Говорете с Вашия лекар

1. 
   

   
   Разберете как вашият лекар е диагностициран с PCOS. Най-често критериите "Ротердам" се използват за диагностициране на PCOS. Най-малко два от следните критерии трябва да бъдат изпълнени за диагностициране на PCOS:
   • излишък от дендроген : Андрогените са хормони, произвеждани от мъже и жени. Те обаче присъстват на по-високо ниво при хората. Излишъкът от дандроген при жените причинява следните симптоми:
     • хирзутизъм (ненормален растеж на косата)
     • от лак
     • андрогенна алопеция (косопад)
     • наддаване на тегло, разположено главно към корема
   • Овулаторна дисфункция : Най-честият признак на тази дисфункция се проявява с неправилен менструален цикъл:
     • честото кървене (по-често от всеки 21 дни) може да е признак на овулаторна дисфункция.
     • може да има и нередовни кръвоизливи (по-малко от всеки 35 дни)
   • поликистозни яйчнициВашият лекар трябва да изследва вашите яйчници с ултразвук, за да установи:
     • двустранно пространство (> 10 cc)
     • количеството и размерът на фоликулите (обикновено между 12 или повече, с размери от 2 до 9 мм)
     • няколко фоликула със същия размер
     • фоликули, разположени по периферията и придаващи вид на перлено колие

2. 
   

   
   
   
   Уговорете среща с Вашия лекар. Еднократно изследване не е достатъчно за диагностициране на PCOS. Вашият лекар ще трябва да направи няколко теста. Той или вашият гинеколог може да практикува основни тестове или да ви изпрати при специалист за задълбочени прегледи.
   • Ако имате PCOS, искате да заченете дете и имате проблеми със синдрома, ще бъдете насочени към репродуктивен ендокринолог. Тези лекари са специализирани в лечението на PCOS с цел повишаване на плодовитостта.
   • Ако имате PCOS без специални желания или трудности със зачеването, ще бъдете насочени към ендокринолог.

3. 
   

   
   Говорете с вашия лекар за вашите симптоми. Тъй като PCOS причинява много симптоми, важно е да говорите с Вашия лекар. Дори ако смятате, че някои от усещанията не са свързани с PCOS, оставете вашия лекар да прецени и да ги опише всички.
   • Също така не забравяйте да опишете цялата си медицинска история. Научете за семейната история по отношение на диабет, инсулинова резистентност или излишък на андроген.

4. 
   

   
   
   
   Знайте процедурата, която ви очаква. Вашият лекар ще извърши различни тестове и прегледи, за да определи дали имате PCOS или не. Очаквайте следните тестове да бъдат предписани и извършени от вашия общопрактикуващ лекар, вашият гинеколог или ендокринолог.
   • Медицинска история. Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно менструалния ви цикъл, теглото ви, симптомите ви. Той също така ще ви попита дали някой от членовете на вашето семейство страда от симптоми, свързани с PCOS.
   • Клиничен преглед. Ще бъдат изследвани кръвното налягане, индексът на телесната ви маса, косата и косата. Други симптоми, като лачена или фина коса, ще бъдат изследвани по време на вашия преглед.
   • Преглед на таза. Вашият лекар търси размер или растеж. Lexamen обикновено се извършва ръчно и чрез ултразвук.
   • Кръвен тест. Нивата на дандроген и нивата на глюкоза се изследват чрез кръвен тест. Възможен е и анализ на дурин.

5. 
   

   
   Задайте въпроси на вашия лекар. Веднъж поставена диагноза, ще имате редица въпроси, които да зададете на вашия лекар. Помислете за следните въпроси:
   • Има ли лечение за подобряване на симптомите ми?
   • Има ли лечение или лекарства за подобряване на моята репродуктивна способност?
   • Какво трябва да направя, за да предотвратя влошаването на общото здравословно състояние на PCOS?
   • Какви са страничните ефекти от лечението?
   • В дългосрочен план какви са последиците от PCOS?

Метод 2 Разбиране на лекарства и лечение

1. 
   

   
   Обмислете противозачатъчните хапчета. Ако не искате да се размножавате, хормоналното хапче е решение. Той комбинира както естроген, така и прогестерон, които помагат да регулирате менструалния си цикъл, намалява нивото на мъжките хормони и ограничава натоварването. Освен това намалява риска от рак на ендометриума. Имплантите и вагиналните пръстени също съдържат тези хормони. Вашият лекар ще ви помогне да изберете най-добрия вариант.
   • Лекарствата, съдържащи само прогестерон, предлагат някои предимства на контрацепцията. Те контролират менструалния цикъл и намаляват риска от рак на ендометриума. Те обаче не влияят на симптомите, дължащи се на излишък от дендроген, като лачена и ненормален растеж на косата.

2. 
   

   
   Попитайте Вашия лекар за Метформин (или Glucophage, Fortamet и др.).) Това са антидиабетни лекарства. Вашият лекар може да Ви предпише този вид лекарство за лечение на инсулинова резистентност или намаляване на нивото му в тялото Ви. Изследванията показват също, че Метформин регулира нивата на холестерола и наддаването на тегло.
   • Метформин не се препоръчва на пациенти с анамнеза за чернодробно или сърдечно заболяване. От съществено значение е да говорите с Вашия лекар, ако сте имали някакви здравословни проблеми с тези два органа.

3. 
   

   
   Консултирайте се с вашия лекар за лечение на фертилитета. Вашият лекар може да предпише лечение за стимулиране на овулацията. Говорете с Вашия лекар за вашата медицинска история или симптоми, за да намерите най-подходящото за вас лечение.
   • Вашият лекар може да Ви предпише кломифен (Кломид, Серофен) или летрозол (Фемара). Това са лекарства, които трябва да приемате в първата част от цикъла си, за да стимулирате овулацията. Трябва да овулирате в рамките на 5 до 10 дни след приема на кломифен или летрозол.
   • Ако имате ендометриоза, миома на матката, история на черния дроб или проблеми с щитовидната жлеза, консултирайте се с Вашия лекар.
   • Страничните ефекти на кломифен или летрозол могат да се проявят като горещи вълни, главоболие и напрегнати / нежни гърди.
   • Трябва също да знаете, че между 7 до 10 от 100 бременности в резултат на лечение с кломифен или летрозол водят до многоплодна бременност. Двама близнаци са най-често срещаните.
   • Ако кломифенът не работи, Вашият лекар може да го свърже с метформин.

4. 
   

   
   Говорете с Вашия лекар и го попитайте за гонадотропин. Ако лечението с кломифен не работи, Вашият лекар може да Ви предпише гонадотропин. Това са хормони, които стимулират яйчниците да произвеждат множество фоликули. Лечението се основава на инжекции, които започват на втория или третия ден от менструалния ви период от 7 до 12 дни. Това лечение е скъпо. Говорете с вашия ендокринолог, за да сте сигурни, че ви пасва.
   • Инжекциите на гонадотропин имат известен успех. 50% от жените, лекувани с гонадотропин, са бременни в рамките на 4 до 6 овулаторни цикъла след лечението.
   • 30% от бременните жени, подложени на лечение с гонадотропин, очакват близнаци. В 5% от случаите може да е тройка или повече.
   • Говорете с Вашия лекар за страничните ефекти. Повечето от ефектите са леки, но някои от тях могат да бъдат по-сериозни. Лека форма на синдром на овариална хиперстимулация може да се появи в 10 до 30% от случаите, лекувани с гонадотропин, и тежка форма в 1% от случаите. За последното могат да се появят гадене, повръщане, наддаване на тегло, съсирване на кръвта и други симптоми.

5. 
   

   
   Помислете за IVF (ин витро оплождане). При IVF оплодена яйцеклетка се имплантира във вашата матка. Методът е доста ефективен. Въпреки това IVF е доста скъп и се обмисля само когато други лечения не са успели. Попитайте Вашия лекар за ин витро.
   • Хората с PCOS обикновено реагират много добре на лечението на фертилитета. Рискът от многоплодна бременност е реален. IVF може да контролира този риск.
   • IVF може да причини синдром на хиперстимулация на яйчниците, който може да бъде много сериозен или фатален при много редки обстоятелства.

6. 
   

   
   Попитайте Вашия лекар за лапароскопия. Лапароскопия на яйчниците или диатермия на яйчниците е хирургична процедура, която ще позволи стимулиране на яйчниците при жени с PCOS. Това не е често и този тип интервенция обикновено се използва като краен случай.
   • Пробиване на яйчниците или пробиване на яйчниците се извършва под обща анестезия. Хирургът унищожава част от яйчника и по този начин намалява количеството тестостерон, което произвежда, за да увеличи овулацията.
   • Някои изследвания сочат, че 50% от жените биха могли да се размножават при добри условия през годината след този вид интервенция.
   • Пробиването на яйчниците съдържа сериозни рискове, включително инфекция, кървене, нараняване на вътрешните органи и белези. Говорете внимателно с Вашия лекар за този вид процедура и всички възможни рискове и странични ефекти.

7. 
   

   
   Поддържайте редовен контакт с Вашия лекар. В случай на лечение или медикаменти е важно да поддържате връзка с Вашия лекар и особено при вида на лечението, свързано с терапии или последващи действия, свързани с репродукцията. Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако получите някакви нежелани реакции.
   • Ако сте последвани от няколко лекари за вашия PCOS, като общопрактикуващ лекар, гинеколог и ендокринолог, уверете се, че всички те са свързани помежду си. В случай на странични ефекти или симптоми, уверете се, че са информирани за вашето състояние.

Метод 3 Водете здравословен начин на живот

1. 
   

   
   Научете за ролята на инсулина. Инсулинът е хормон, произведен от панкреаса. Той играе жизненоважна роля в регулирането на метаболизма. Храносмилателната ви система разгражда приетите въглехидрати, като захари и нишесте, съдържащи се в глюкоза. Инсулинът позволява на тялото ви да абсорбира и превръща захарта в енергия.
   • Жените с PCOS често изпитват инсулинова резистентност. Той повишава нивото на захар в кръвта, вместо да позволява на тялото да абсорбира. Това причинява диабет тип 2.

2. 
   

   
   Следвайте ниско гликемична диета. Лобеситизмът е важен фактор при жени с PCOS и засяга почти 80% от тях. Тъй като имат затруднения с производството на инсулин, се препоръчва да спазват диета с диета, която ограничава количеството захар в кръвта.
   • Ограничете приготвените храни и храни, съдържащи добавени захари. Този тип диета е с ниско съдържание на хранителни вещества и може да повлияе на нивото на захарта в кръвта ви.
   • Гледайте калориите си. Консултирайте се с диетолог или диетолог, за да определите броя на калориите, които ви подхождат. В случай на затлъстяване, свързано с PCOS, намаляването на калориите ще ви позволи да отслабнете също.
   • Яжте сложни въглехидрати. Не се препоръчва да се лишавате от въглехидрати. Изберете въглехидрати като пълнозърнести храни, кафяв ориз, ечемик и боб. Богати на желязо, тези въглехидрати се усвояват бавно и няма да причинят пикове във вашия инсулин.
   • Яжте пресни плодове и зеленчуци. Те са богати на фибри и осигуряват основни хранителни вещества като витамини и минерали.

3. 
   

   
   Направете упражнението. Освен това може да ви помогне да отслабнете и да намалите риска от диабет или други съдови усложнения. Упражнението помага да се регулира нивото на захарта в кръвта ви.
   • Поставете си цел поне 30 минути на ден с умерена физическа активност, като аеробика.
   • Проучванията показват, че физическата активност сенсибилизира мускулите ви към инсулин. Това може да намали нивото на кръвната ви захар. Упражнението също може да помогне на мускулите ви да абсорбират глюкоза без нужда от инсулин.
   • Една проста и лека загуба на тегло, между 5 и 7%, може да бъде достатъчна, за да намали нивото на дендрогена и да възстанови плодовитостта ви.

4. 
   

   
   Спрете пушенето. Проучванията показват, че жените, които пушат, имат по-високо ниво на андроген в сравнение с непушачите. Пушенето също може да влоши инсулиновата резистентност.

5. 
   

   
   Лекувайте косата. Жените с PCOS страдат от ненормален растеж на косата. Леченията, предписани от лекарите, ограничават ненормалния растеж на космите. Епилация, бръснене или пинсети понякога са достатъчни, за да премахнете космите, които растат на места, на които не трябва. Въпреки това можете да се отървете от косата, като използвате следните методи:
   • Лазерен епилатор. Определено елиминира нежеланата коса след 3 до 7 процедури. Лазерната епилация може да се извърши от професионалист. Това може да бъде скъпо и не се възстановява.
   • Lélectrolyse. Той премахва трайно косата поради топлина или химическо вещество. Тези лечения се практикуват от професионалисти. Електролизата несъмнено ще бъде по-ефективна от лазерната епилация.

Метод 4 Разбиране на PCOS и безплодие

1. 
   

   
   Научете се да разпознавате физическите симптоми на PCOS. Те са много и различни. Те могат да варират според отделните хора. Не всички жени изпитват едни и същи симптоми. Те понякога могат да изглеждат като други, свързани с различни заболявания, като проблем с щитовидната жлеза или синдром на Кушинг. Консултирайте се с вашия лекар, за да сте сигурни, че е поставена правилната диагноза. Най-честите симптоми на PCOS са:
   • нередовен менструален цикъл
   • от лак
   • ненормален растеж на косата, разположен в обикновено мъжки области, като гърдите, гърба или лицето
   • фина коса или появата на плешивост на мъжки модел
   • Затлъстяване или наддаване на тегло, най-вече около корема
   • безплодие
   • болка в областта на таза
   • други симптоми, които не можете да почувствате, ще бъдат потвърдени от вашия лекар, като например нивото ви на дендроген в кръвта или нивото на холестерола ви.

2. 
   

   
   Знаете как да разпознаете психологичните симптоми на PCOS. Проучванията показват, че жените с PCOS могат да изпитат симптоми на депресия, за разлика от други. PCOS също е свързан с високо ниво на тревожност или паническа атака. Депресията и тревожността могат да имат различни причини. Самото присъствие на тревожност или депресия не може да бъде достатъчно за диагностицирането на PCOS. Ако обаче имате такива симптоми, трябва незабавно да видите своя лекар.
   • Симптомите на депресия варират от жена до жена. Жените с депресия може да не почувстват всички тези симптоми. Общите признаци на депресия обаче са:
     • упорито чувство на тъга, празнота или липса на полезност
     • усещане за безнадеждност
     • раздразнителност
     • умора и ниска енергия
     • различен апетит
     • нарушения на съня
     • трудности в концентрацията и паметта
     • загуба на интерес към дейности или неща, които обикновено ви интересуват
     • самоубийствени мисли или смяна към
   • Симптомите на тревожност също варират. Не можете да ги усетите всички. Най-честите признаци на тревожност обаче са (за разлика от точното усещане за безпокойство):
     • усещане за паника, неразположение, страх
     • нарушения на съня
     • затруднена концентрация
     • физически симптоми, като сърцебиене, мускулно напрежение, сухота в устата, гадене и замаяност
     • неспокойствие или затруднение да останете спокойни
     • бързо дишане или задушаване
   • Жените с PCOS също могат да имат хранително разстройство.

3. 
   

   
   Определете дали страдате от безплодие или не. Ако имате незащитен секс (тоест няма контрацепция) в продължение на една година, без да можете да заченете, трябва да видите лекар.
   • Много случаи и фактори могат да доведат до безплодие. Освен това самото безплодие не означава, че имате PCOS. PCOS обаче често е отговорникът.
   • Около 30% от проблемите с фертилитета се дължат на мъжкото безплодие и 30% на женското безплодие. Други случаи не са ясно дефинирани или могат да са резултат от безплодие и при двамата партньори.