Как да разпознаем невропатия в стъпалата

Съдържание

• етапи
• Част 1 Разпознаване на ранни знаци
• Част 2 Разпознайте напредналите симптоми
• Част 3 Консултирайте се със здравен специалист

Невропатията на краката показва някакъв проблем или дисфункция на малките нервни влакна в стъпалата. Симптомите на невропатия включват болка (като парене, токов удар или шипове), изтръпване, изтръпване или мускулна слабост в стъпалото. Периферната невропатия често засяга и двата крака, но не винаги, зависи от причината. Честите причини за невропатия на краката включват неконтролиран диабет, напреднал алкохолизъм, инфекция, витаминен дефицит, бъбречно заболяване, тумор на стъпалото, травма, предозиране на лекарства и излагане на някои отрови. Знаейки как да разпознаете признаците и симптомите на невропатията, ще имате по-добра представа какво причинява проблема, но само квалифициран медицински специалист може да постави диагноза.

етапи

Част 1 Разпознаване на ранни знаци

1. Обърнете внимание на краката си. Може да си мислите, че загуба на усещане или спорадично изтръпване в стъпалото е нормално и че това е нещо, което трябва да очаквате, докато остареете, но това не е така. По-скоро е ранният признак на дисфункция на малките нерви, които са в стъпалото. Трябва да преглеждате краката си често и да сравнявате способността си да усещате леки усещания с други части на тялото, като например бедрата или ръцете.
   • Използвайте молив или химикалка за леко гъделичкане на краката (нагоре и надолу), за да видите дали можете да го усетите. Още по-добре затворете очи и помолете приятел да го направи вместо вас.
   • Загубата на усещане обикновено започва в пръстите на краката и се разпространява бавно през останалата част на стъпалото и може би дори в крака.
   • Диабетът често е една от най-честите причини за невропатия, между 60 и 70% от хората с диабет развиват такава в живота си.

2. 
   

   
   
   
   Оценете болката си. Понякога дискомфортът или спазмите в стъпалото може да са напълно нормални, особено след продължителна разходка с нови обувки, но постоянната пареща болка или периодичните електрически удари без видима причина може да са ранен признак на невропатия.
   • Наблюдавайте дали смяната на обувките променя болката и опитайте ортопеди, продавани на гишето.
   • Болката, причинена от невропатия, обикновено се влошава през нощта.
   • Понякога рецепторите за болка стават толкова чувствителни поради невропатията, че дори не можете да издържите, за да покриете краката си с чаршаф, това се нарича разстройство. алодиния.

3. 
   

   
   Наблюдавайте мускулна слабост на краката. Ако става все по-трудно и по-трудно да ходите или ако имате повече проблеми с напредването или падането по-често, когато сте на крака, това може да е знак за ранно увреждане на двигателните нерви поради невропатия. Хората с това заболяване се спъват и често губят равновесие.
   • Опитайте се да останете на пръсти за десет секунди, за да видите дали можете да стигнете до там лесно. Ако не можете да го направите, това може да показва проблем.
   • Можете също да наблюдавате неволни трептения и загуба на мускулен тонус в стъпалата.
   • Инсултът може също да причини мускулна слабост, парализа и загуба на усещане в стъпалата, но симптомите обикновено са внезапни и често са придружени от други признаци и симптоми, докато невропатията е прогресиращо разстройство.

Част 2 Разпознайте напредналите симптоми

1. 
   

   
   
   
   Наблюдавайте кожата и ноктите на краката. Разширеното увреждане на автономните нерви в стъпалата вероятно ще ви накара да се потите по-малко, поради което кожата ще бъде по-малко влажна (ще стане по-суха и ще се покрие с мъртва кожа) и ноктите на краката ще станат по-чупливи. Може да забележите, че те стават месести и че приличат на гъбична инфекция.
   • Ако има съпътстващо артериално заболяване, причинено от диабет, кожата на подбедрицата може да стане тъмнокафява поради липса на кръвоснабдяване.
   • В допълнение към промените в цвета, ще се промени и уреята на кожата, тя ще изглежда по-гладка и по-ярка от преди.

2. 
   

   
   Наблюдавайте язвите. Появата на язви по кожата на краката е следствие от увреждането, нанесено на нервите. В началото невропатичните язви могат да бъдат болезнени, но с напредването на увреждането способността на нерва да предава болка намалява драстично. Многократното нараняване може да причини поява на язви, които може да не забележите.
   • Невропатичните язви обикновено се развиват по ходилата на краката, особено при хора, които често ходят боси.
   • Наличието на язва увеличава риска от инфекция и гангрена (тоест смърт на тъканите).

3. 
   

   
   Наблюдавайте пълна загуба на усещания. Пълната загуба на усещане в краката причинява ужасна ситуация, която никога не е добър знак. Ако не можете да усетите допира, вибрациите или болката, ще имате проблеми с ходенето и ще бъдете изложени на опасни травми, които биха могли да доведат до инфекции. В напреднали стадии на заболяването мускулите на краката могат да станат парализирани, което прави ходенето без помощ почти невъзможно.
   • Загубата на усещане за болка или температура може да доведе до изгаряния или случайни порязвания. Дори няма да осъзнаете, че наранявате себе си.
   • Имате по-висок риск от счупвания на крака, тазобедрената става и таза поради пълната ви липса на координация и баланс.

Част 3 Консултирайте се със здравен специалист

1. 
   

   
   Консултирайте се с Вашия лекар. Ако подозирате, че проблемът с краката ви е повече от малко навяхване или навяхване и че може да бъде причинен от невропатия, консултирайте се с вашия лекар. Той ще ви изследва и ще ви задава въпроси относно вашия произход, хранителен режим и начин на живот. Вероятно той ще ви направи кръвен тест и ще провери нивото ви на глюкоза (високата честота показва случай на диабет), определени нива на витамини и функционирането на щитовидната ви жлеза.
   • Можете също да проверите кръвната си захар у дома, като купите устройство, продавано в аптеките, но трябва да сте сигурни, че прочетете резултатите.
   • Високото ниво на глюкоза в кръвта е токсично и уврежда малките нерви и кръвоносни съдове, както и етанолът в алкохолните напитки.
   • Дефицитът на витамин В, особено витамин В9 и В12, може да причини невропатия.
   • Вашият лекар може също да ви поиска проба за урина, за да провери дали бъбреците ви работят правилно.

2. 
   

   
   Потърсете съвет от специалист. Може да се наложи да се консултирате с нервен специалист (невролог), за да потвърдите диагнозата невропатия. Ще имате тест за електрическа проводимост или електромиография, за да тествате функцията на нервите си в стъпалата и краката при предаване на електрическа енергия. Увреждането може да възникне по обвивката, която покрива нервите (миелин) или под лаксона.
   • Тези тестове не са много полезни за диагностициране на малка невропатия, поради което понякога се използва кожна биопсия или аксонален судомоторен рефлекс.
   • Кожната биопсия понякога може да разкрие проблеми с нервните окончания и е по-проста и безопасна от нервната биопсия, защото кожата ви е точно на повърхността.
   • Специалистът може да ви даде и доплеров тест, за да видите в какво състояние са кръвоносните съдове в краката ви, за да премахнете дефицит на вените.

3. 
   

   
   Консултирайте се с ортопед. Подиатрият е специалист по краката, който може да ви даде мнението си за вашия проблем. Той ще прегледа крака ви за травма, която би могла да повреди нервите или туморите, които биха могли да раздразнят или компресират нервите. Той може също така да ви предпише обувки или ортопедии по поръчка (подложки, които да поставите в обувките), за да увеличите комфорта и защитата на краката си.
   • Неврома е доброкачествена нервна тъкан, която често се намира между третия и четвъртия пръст на краката.

• Известно е, че някои лекарства, използвани в химиотерапията, причиняват увреждане на периферните нерви, така че трябва да попитате лекаря, който следва вашето лечение на рак.
• Някои тежки метали като олово, живак, злато или ларзен могат да бъдат отложени в периферните нерви и да ги унищожат.
• Прекомерната или хронична консумация на алкохол може да причини недостиг на витамини В1, В6, В9 и В12, които са важни за функционирането на нервите.
• От друга страна, излишъкът от витамин В6 при поглъщане на хранителни добавки може да бъде вреден за нервите.
• Лаймската болест, херпес зостер, херпес, вирусът на Епщайн-Бар, цитомегаловирус, хепатит С, проказа, дифтерия и СПИН също са видове инфекции, които могат да увредят периферната нервна система.

• Незабавно се консултирайте с Вашия лекар, ако почувствате някое от изброените по-долу: бързо влошаване на болката в краката, висока температура, черни нокти на краката, гнойна миризма на крака, дислокация на ставата или фрактура.