Как да реагираме на инсулт

Съдържание

• етапи
• Част 1 Разпознаване на признаци на инсулт
• Част 2 Обаждане на спешни служби

Реагирането бързо на инсулт е най-добрият начин за намаляване на мозъчното увреждане при пациенти с това разстройство. Тъй като инсулт спира кислорода и кръвоснабдяването на мозъка, е наложително кръвоснабдяването да бъде възстановено възможно най-бързо, тъй като това мозъчно-съдово разстройство може да бъде фатално. Потърсете предупредителни знаци и вземете необходимите стъпки, за да поддържате пациента жив до пристигането на спешните служби.

етапи

Част 1 Разпознаване на признаци на инсулт

1. 
   

   
   Научете повече за двата вида инсулт. Наистина има 2 вида инсулт. Най-често срещаният, който представлява повече от 90% от случаите, е исхемичният инсулт. Причинява се от липса на приток на кръв към мозъка, което обикновено се появява, когато плаките по стената на каротидната артерия се откачат и циркулират в кръвообращението. Тези плаки се движат по кръвоносните съдове, за да причинят запушване на тези канали и да предотвратят притока на кръв към част от мозъка. В зависимост от засегнатия мозъчен регион (например областта на мозъка, участваща в езика, в ритмичните движения в началото на разходката или в контрола върху движенията на половината от тялото), жертвата може да представи разнообразие от симптоми.
   • Другият вид инсулт, който също е по-рядко срещан, се причинява от мозъчен кръвоизлив и се нарича хеморагичен инсулт. Това се случва, когато един или повече кръвоносни съдове се разширяват и разкъсват. Когато това явление, наречено аневризма, се появява в мозъка, то се нарича церебрална аневризма и това може да причини инсулт. Макар и рядък, този тип инсулт може да причини най-силните главоболия, които човек може да изпита.
   • Важно е да знаете как да разграничите тези две злополуки, тъй като по-голямата част от пациентите с инсулт може да не изпитват болка. Това отсъствие на болка може да забави диагнозата и лечението, което може да доведе до дълготрайни неврологични промени или дори смърт.

2. 
   

   
   
   
   Потърсете признаци на парализа на лицето. Важно е да се разпознаят първите симптоми на инсулт, за да се осигури благоприятна прогноза. Лекарите използват съкращението FAST за да помогне на хората да запомнят знаците, които да търсят в случай на инсулт и как да реагират бързо. F означава "лице" и се състои в наблюдение дали част от лицето е увиснала. Забележете дали едната страна на лицето е парализирана или окачена. Помолете пациента да се усмихне. Страната, засегната от неврологичната лезия, може да изглежда необичайна.
   • Можете също така да помолите човека да повдигне веждите си. Ще забележите, че засегнатата страна няма да отговори на тази команда.

3. 
   

   
   Потърсете слабост в ръцете си. Писмото А съкращението FAST означава "ръце", което означава, че трябва да спазвате, ако ръцете на пациента са слаби. Помолете човека да вдигне двете си ръце до височината на раменете. Поставете нежно стискане на ръцете му и го помолете да отблъсне тази сила. Може да е в състояние да движи ръцете си, въпреки че има удар, но засегнатата ръка трябва да падне, когато оказвате натиск.
   • Човек с този знак се разпознава, когато не е в състояние да вдигне ръка или когато в крайна сметка ръката му падне само след няколко секунди съпротива.

4. 
   

   
   
   
   Опитайте да разберете дали човекът има проблеми с говоренето. Писмото S е синоним на "реч" и се състои в наблюдение дали лицето има проблеми с артикулацията. Наблюдавайте дали тя има проблеми с говора, ако залита или има проблеми с говора. Помолете го да повтори дума или да каже името му. Ако тя има проблеми с артикулацията на изреченията си, тя се нарича дизартрия и това разстройство може да бъде знак за инсулт.
   • Ако тя е в състояние да каже името си, но все още се притеснявате, помолете я да повтори просто изречение като „Розите са червени“. Опитайте да разберете дали тя е в състояние да го направи и обърнете внимание на всяка произнесена сричка.

5. 
   

   
   Действайте бързо. Писмото T означава "време" и има за цел да ви напомня, че трябва да действате бързо, ако се появят тези симптоми. Факторът на времето е най-важен, когато става въпрос за инсулт, защото колкото по-дълго чакате, толкова по-важно е увреждането на органите. Действайте възможно най-бързо, за да осигурите по-добри грижи за жертвата, за да намалите риска от сериозни последици.

6. 
   

   
   Потърсете други симптоми. Въпреки че съкращението FAST е чудесен начин да идентифицирате признаците на инсулт, можете да потърсите други симптоми, за да оцените състоянието на пациента. Пациентът може да е объркан и да има проблеми с разбирането ви. Той може също да има затруднения да вижда с едното или двете очи, затруднено ходене, виене на свят или загуба на равновесие или координация.

7. 
   

   
   Разпознайте преходна исхемична атака (TIA). Това разстройство, наречено мини-инсулт, се различава от инсулт по това, че запушването на кръвоносен съд може да се дължи на "преходен" кръвен съсирек. Запушването на кръвоносния съд е преходно и обикновено не причинява трайни щети. Симптомите на TIA се проявяват бързо и продължават около една минута. Ако имате тези симптоми, трябва да ги считате за много сериозен знак, че може да се появи първи инсулт в следващите часове или дни. Близо една трета от пациентите с AIT преживяват инсулт за по-малко от година.
   • Признаците на преходна исхемична атака са същите като тези на мозъчносъдов инцидент, но те изчезват за по-малко от 5 минути.
   • Никога не чакайте да видите дали симптомите на инсулт ще бъдат временни. Дори да е AIT, трябва да се обадите на спешното отделение възможно най-скоро, ако забележите признаците на инсулт.
   • Ако някога сте имали TIA, говорете с лекаря си какви промени можете да направите в начина си на живот, за да нямате инсулт в бъдеще.

Част 2 Обаждане на спешни служби

1. 
   

   
   Обадете се веднага на 112. Веднага щом разберете, че човек е получил инсулт (или дори ако е с впечатление), трябва незабавно да се обадите на номер 112. Уведомете оператора, че сте с жертва на инсулт , за да може медицинският персонал да подготви цялото необходимо оборудване и да знае какво да очаква веднъж на място. Не се колебайте да действате от страх да не бъдете твърде тревожни или да реагирате зле. Всяка изминала минута увеличава риска неврологичните дефицити да станат постоянни.
   • Ако зоната на засегнатия мозък се разширява или ако ударът засяга мозъчните области, които контролират дишането, чакането твърде дълго може да бъде фатално.
   • Всъщност пациентът трябва да получи тъканен плазминогенен активатор (t-PA), лекарство, което цели разтваряне на кръвни съсиреци, в рамките на 60 минути или по-малко, веднага след като се грижи за това от професионалистите на здраве. С други думи, трябва да действате без колебание. Жертвите на инсулт, получили t-PA в рамките на 60 минути след появата на симптомите, е по-вероятно да се върнат в дома си в сравнение с тези, които не са получавали това лекарство в рамките на това време. Те могат да имат тежки неврологични увреждания или дори да умрат на болничното легло.

2. 
   

   
   Разберете кога са започнали симптомите. Когато се обаждате на спешните служби, попитайте пациента колко дълго е изпитвал първите симптоми. Трябва да съберете информация за това кога се появяват първите признаци. Изпратете тази информация на лицето по телефона. Операторът може да остане онлайн, докато се опитвате да събирате информация за симптомите на пациента и продължителността на събитието.
   • Попитайте човека дали имат силно главоболие и го уведомете кой е по телефона. Това всъщност е симптом на друга форма на инсулт.

3. 
   

   
   Получете информация за медицинската история на пациента. Задайте серия от въпроси относно медицинската история на жертвата. Попитайте я дали някога е имала инсулт в миналото. Попитайте я дали е имала сърдечни проблеми преди, като високо кръвно налягане, сърдечни пристъпи или артериални заболявания. Проверете дали жертвата има диабет, нарушения в кръвоизливите, наскоро претърпя операция или страда от чернодробно заболяване.
   • Ако пациентът има дизартрия, опитайте се да получите информация възможно най-добре. Просто трябва да съберете колкото е възможно повече информация и да я предадете на спасителите.

4. 
   

   
   Разберете какви лекарства приема жертвата. Докато чакате да пристигнат спешните служби, уверете се, че знаете какви лекарства приема жертвата. Попитайте я дали е приемала аспирин, разредители на кръвта и антитромбоцитни лекарства. Попитайте я дали приема инсулин, антихипертензивни средства или други лекарства, използвани за лечение на хронични състояния.
   • Попитайте пациента дали е приел някакви незаконни вещества, както и алкохол, в какво количество.
   • Ако е възможно, опитайте се да вземете бутилка лекарство от ръцете му. Това ще позволи на лекарите и спасителите да получат важна информация за възможните противопоказания за прием на тромболитични лекарства (лекарства, които разтварят съсиреци).
   • Продължете да говорите с пациента и го помолете да се съсредоточи върху вас, докато чакате пристигането на фелдшерите.